Е, това е стар въпрос, но аз се борех със същото нещо. Намерих няколко лакомства, които ми помогнаха да събера решение, и го публикувах като библиотека:
https://github.com/TorchlightSoftware/mongo-watch
Библиотеката е написана на coffeescript. Ето един пример в javascript, за тези, които предпочитат.
var MongoWatch = require('mongo-watch'),
watcher = new MongoWatch({parser: 'pretty'});
watcher.watch('test.users', function(event) {
return console.log('something changed:', event);
});