Тъй като mongodb objectId съдържа дата на създаване, можете да сортирате по id, низходящ и след това да използвате limit(1):
db.collection.find().sort( { _id : -1 } ).limit(1);
Забележка:изобщо не съм запознат с node.js, горната команда е команда на mongo shell и предполагам, че можете лесно да я пренапишете в node.js.
